關於防護口罩的一些總結（修訂）

1.買什麼樣的口罩

疫情流行後，很多人到處找買口罩的渠道，也有一些海外留學生熱心的幫國內同胞買口罩，那麼什麼樣的口罩比較適合呢？

首先遇到的一個概念是粒子的當量直徑或者更具體的空氣動力學當量直徑（在空氣中與顆粒的沉降速度相等的單位密度（1 g/cm³）的圓球的直徑），那麼PM2.5就有了定義，它指環境空氣中空氣動力學當量直徑小於等於 2.5 微米的顆粒物。嚴謹的意義上是這樣的，為了解釋更容易一些，我們採用一種不嚴謹的方法，默許下述所有的直徑即為空氣動力學當量直徑（其實過濾實驗中還要遇到「數量中位直徑」和「動力學重量中位直徑」（相當於累積粒徑分佈為50%時的顆粒的動力學當量直徑），太複雜……）。

其實，口罩相當於是一個濾網，和我們做水處理過濾用的膜是類似的概念，只是這個膜是用來過濾空氣的。原則上，它可以允許空氣和一些/部分小於某個直徑的粒子通過，而讓另外的大於某個直徑的粒子不能通過。這樣就產生了「過濾效率」的概念，為了好理解，下文用「阻攔率」表述。

表1. 常見的「粒子」直徑（由大到小排列）：

常見粒子	直徑（微米）
花粉	20 ~ 30
飛沫	5
病毒（一部分）	3
黃砂/黃塵	2 ~ 3
SARS,MERS病毒	0.14
流感病毒	0.08 ~ 0.12

一些高性能防護口罩：

表2. 測試一些高性能防護口罩規格的各種測試粒子的顆粒大小（顆粒直徑由小至大/阻攔粒子性能由大到小）

防護口罩規格	測試粒子直徑（微米）	阻攔率（%）
GB 3級	0.075±0.02	≥99.97
DS3	0.06 ~ 0.10	≥99.9
GB 2級	0.075±0.02	≥99
GB 1級	0.075±0.02	≥95
DS2	0.06 ~ 0.10	≥95
FFP2	0.078（0.26/油性粒子時）	≥94
N95	0.3	≥95
KN95	0.2 ~ 2 （中位直徑0.6，油類0.3）	≥95
KF99	0.4	≥99
KF94	0.4	≥94
DS1	0.06 ~ 0.10	≥80
KF80	0.6	≥80

表註：GB1級~3級遵循中國GB 19083-2010標準，N95、N99、N100遵循美國NIOSH標準（它包括醫用和工業兩類），KN95遵循中國標準GB 2626-2019（或GB 2626-2006），DS1~3遵循日本標準，FFP遵循歐盟EN149-2001標準，KF系列*遵循韓國標準。

補充：GB 19083與GB 2626的區別

GB 2626的KN型或KP型口罩，沒有對防水有要求，也沒有防滲透的要求。

而GB 19083對於防液體的要求有明確規定【合成血液穿透：不應出現滲透；表面抗濕性：受淋表面僅有不連接的小面積濕潤或沒有濕潤】

因此，中國的醫用防護口罩基本都是按照GB 19083生產，而GB 2626一般不能用於醫療操作，一般用於工業防護（即KN95不可用於醫療操作防護）。

此外，醫用N95（N99、N100）以及歐盟EN149-2001標準的FFP2口罩也可用於醫療行業的防護，而工業N95則不行。

醫用外科口罩：

中國的醫藥外科口罩需按照YY 0469-2011的醫藥行業標準來生產，某些省市也會有制定自己的標準，一般等同於甚至高於YY 0469，因此包裝上印製的標準可能是當地行業標準，大家需要查詢包裝的標準號去核實。YY 0469-2011主要技術指標：

• （1）過濾效率：在空氣流量（30±2）L/min條件下，對空氣動力學中值直徑（0.24±0.06）μm氯化鈉氣溶膠的過濾效率不低於30%；
• （2）細菌過濾效率：在規定條件下，對平均顆粒直徑為（3±0.3）μm 的金黃色葡萄球菌氣溶膠的過濾效率不低於95%；
• （3）呼吸阻力：在過濾效率流量條件下，吸氣阻力不超過49Pa，呼氣阻力不超過29.4Pa；
• （4）合成血液穿透：2ml合成血液以16.0kPa（120mmHg）壓力噴向口罩外側面後，口罩內側面不應出現滲透。

簡單總結：對0.24±0.06微米的顆粒阻攔率≥30%，且對3微米直徑的細菌顆粒阻攔率≥95%，而且一定程度液體防滲透性。

補充：醫用外科口罩一般為三層：內部吸水層，中間過濾層，外面防水層。

那麼以上防護口罩如何排序？

第一批：粒子過濾性能很強，「防血液穿透」和「抗濕性」作用。GB1級~3級的中國醫用防護口罩，美國NIOSH標準醫用N系列口罩。

第二批：有一定程度的粒子過濾性能，有很好的細菌過濾性能，有「防水」、「防血液穿透」和「抗濕性」等作用。醫用外科口罩（大部分標有YY 0469）。

第三批：粒子過濾性能很好或比較好，但沒有「防水」、「防血液穿透」和「抗濕性」等作用。GB 2626的防護口罩，KN95也在其中（很多人手裡的N95其實是KN95）；美國NIOSH標準工業用N系列口罩（一般大家手裡的N95可能是工業N95，而非醫用N95，醫用N95一般為綠色）；歐盟EN149標準的FFP2口罩（FFP3阻攔率≥99%，FFP1阻攔率≥80%，也可以）；日本的DS系列口罩；韓國的KF系列口罩。

以上防護口罩如何選擇？

其實相比上方劃分的第一批，很多專業人士還是推薦醫用外科口罩，雖然其測試粒子的直徑大於表1中的SARS/MERS病毒的直徑，但是空氣中一般很難漂浮病毒，基本上都是在飛沫中的，而飛沫的直徑大於5微米，醫用外科口罩足以應對，而且防水防滲透效果應對飛沫效果更好。隔離病房內最好用醫用防護口罩（即GB 19083的1到3級口罩）以及美國NIOSH標準的醫用N系列口罩等上方劃分為第一批的防護口罩。而且，醫用外科口罩比第一批中的防護口罩容易買到，價格也便宜一些。而KN95和工業N95以及第三批中的其他規格口罩，在沒有醫用外科口罩的情況下普通也可以選擇這類，雖然沒有防水防滲透等功能，但是好的過濾性能也可以起到防護作用，但因為沒有防滲透功能，建議勤更換。

注意：上方第一批全部、第三批的部分（尤其是阻攔率94%或95%以上的）防護口罩，長時間佩戴會因為血液中二氧化碳濃度升高而頭痛、勒緊的鼻樑也有可能受傷、且可能會引起肺部不適甚至損傷（肺氣腫）。

有呼吸閥的口罩是否更好？

一般帶有呼吸閥的口罩氣流為單向防護，雙向防護才能更好的控制疫情，所以不推薦帶有呼吸閥的口罩，但只有這類口罩的話戴上至少能夠自我防護。

如果沒有高性能防護口罩或者醫用外科口罩呢？

普通的防護口罩也可以考慮，比如日本葯妝店裡有賣很多口罩，過濾性能也不差，不過要認清包裝上印刷的過濾性能。一般而言會標註有PFE（粒子過濾效率），BFE（細菌過濾效率），VFE（病毒過濾效率）等檢測的通過率或者阻攔率，測試粒子見表3。

表3. PFE、BFE、VFE的試驗粒子直徑（日本、台灣地區、歐洲、美國）

測試內容	測試粒子直徑（微米）
PFE	0.1 （也可能選用其他粒徑測試）
BFE	3
VFE	5

如果包裝上印刷三種過濾效率都達到99%而且防飛沫的話效果也是很好的（95%也不錯），有些印刷三種過濾效率分別標識的可以根據每項以及綜合的百分比數字判斷。不過對於有些人說這三類都達99%的口罩比N95（或者醫用防護口罩1級）還要好的說法，不能夠認同，因為n95等高性能防護口罩的測試粒子大小比0.1微米還要小，而且加工生產流程不同，生產線的等級也不一定相同。相同的，有些人認為PFE達到95%就是N95，也是不恰當的。同樣的，普通防護口罩中三種過濾效率都達99%或95%的口罩和醫用外科口罩也不能這樣簡單的進行比較。

要注意！！！

如果只是標註了BFE和VFE而沒有標註PFE，請慎重選購。

如果只是標註了99%カット（99%的阻攔率），也要慎重，因為沒寫對什麼阻攔。

如果沒有標註PFE測試或者上述3種測試，而標明可以99%阻攔花粉、飛沫、PM2.5的口罩，也不是很好的選擇，因為這樣的可能只是對2.5微米以上的粒子有99%的阻攔。

還要十分注意：

很多人帶海綿口罩或者是布口罩，一般來講沒有什麼防護效果，所以請大家優先醫用外科口罩、各種高性能防護口罩以及普通防護口罩中PFE、BFE、VFE測試效果較好的產品。

如果商品上印刷的是「醫用口罩」，而非「醫用外科口罩」，不是一個東西。「醫用口罩」一般指是「一次性使用醫用口罩」，執行標準YY/T 0969-2013，無PFE和VFE測試要求，BFE要求95%，且不防水無防滲透性。P.S.當地疫情不嚴重的情況，如果沒有更好的防護口罩，也可以使用「一次性使用醫用口罩」。

如果就只有布口罩呢？！

非常時期，條件艱苦，也是可以理解的。這種情況下首先最好不要出門了，更別說想去熱鬧的場所。如果必須得出去，布口罩多戴幾層，一是能起到心理安慰作用，二是讓嘴巴和外界能夠有一定的空間和距離，病毒、細菌、飛沫等也許有一部分也可以粘在布的中間層。還有一種網絡上流傳出來的「土方子」，把衛生巾剪一部分下來塞到布口罩中間層當過濾膜。這個可能比單純布口罩多戴幾層效果要好，但是沒有沒有測試也不敢斷言。對於應選什麼樣的衛生巾，可以運用上述知識去琢磨一下，個人覺得，「沒用過的」是比較重要的關鍵詞……就怕有二愣子。

自製口罩也可以參考文章👉《好吧，如何自製口罩？》

2.使用口罩的說明

有不少視頻和圖片有教程，這部分簡單說一下吧。

a.上下里外不要反，有金屬絲的是上邊；

b.戴上之後要用手壓金屬絲貼合自己的臉部；

c.從鼻子到下巴部位都要包含進去，有些口罩需要豎向拉伸；

d.戴上了就不要隨便拿下來，調整位置的時候只觸摸口罩邊緣部分；

e.拿下來時，不要觸碰口罩外側，因為外側可能沾有細菌或病毒等；

f.拿下來的口罩由內向外摺疊，這樣外側就被摺疊到裏面了；

g.可以繼續摺疊三次以上，最後用口罩上的橡皮筋捆好或者裝到可密封的小塑料袋中。

口罩不一定一天一換，也不一定4小時一換。個人覺得，每次回到自己居住的場所或者是到了可以取下口罩的地方，下一次戴口罩就應該替換原來的口罩，如果數小時都在外面而且一直戴着口罩，也可以4小時或者自己根據情況定一個大致的時間去更換。當然，還需要及時洗手和消毒。

另外，處理用過的口罩，如果社區有設立專門扔口罩的垃圾桶，可以及時扔到專用垃圾桶中；如果沒有，原則上需要熱水煮半小時以上。沒有疫情的地方，是否可以隨生活垃圾一起丟掉？可能大部分人也是這麼做的，不好做評判。

繼續閱讀👉《口罩的騙局》
👉《好吧，如何自製口罩？》
👉《各國新肺案例數量級增長用時統計及相關思考》

參考：

醫用外科口罩、N95、KN95……傻傻分不清？快來看明白

花高價從日代購入的口罩可能並不能保護你和你的家人

歐洲EN149:2001+A1：2009FFP1標準口罩過濾效果等同於KN95/N95嗎？

新肺炎購買日本口罩的一些建議（N95、日本口罩、BFE,PFE,VFE）

3m口罩9322 en149:2001 ffp2 nr d啥意思

GB2626和GB19083，口罩到底應該怎麼選？

中華人民共和國國家標準批准發佈公告2019年第17號

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規範《GB2626-2006-呼吸防護用品——自吸過濾式防顆粒物呼吸器》

A Comparison of Surgical Masks, Surgical N95 Respirators, and Industrial N95 Respirators

防じんマスクの規格と使用區分

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